سفارش تبلیغ

پایه عکاسی مونوپاد
پایه عکاسی مونوپاد
 تعداد کل بازدید : 422326

  بازدید امروز : 262

  بازدید دیروز : 599

عمو فرید

 
دانشمند بر عابد هفتاد درجه برتری داده شده است که میان هر دو درجه به اندازه میان آسمان و زمین است . [پیامبر خدا صلی الله علیه و آله]
 
نویسنده: farid ::: پنج شنبه 89/4/24::: ساعت 10:5 عصر

با سلام ؛ برای بیمارستان محک جهت کنترل تهوع و استفراغ بروشوری تهیه کردم که در اینجا یک نسخه از آنرا تقدیم میکنم .

امیدوارم مورد توجه شما قرار بگیره. اگر تصویر نصفه به نظر میرسه نگران نباشید save as  که بکنید کامل save میشه. در ضمن اصل متن بروشور هم پائین عکسها گذاشتم .

 

 

 

هرچند که داروهای شیمی درمانی به عنوان یکی از موثر ترین راههای درمان بسیاری از بدخیمی ها محسوب می شوند ، اما به دلیل داشتن عوارض ناخواسته چندان از نظر بیمار خوشایند نیستند.

یکی از این عوارض تهوع و استفراغ است. در این بروشور تلاش شده است برخی از راهکارهای مدیریت تهوع و استفراغ تقدیم شما گردد.

امیدواریم در بهبود وضعیت کودکتان موثر واقع شود.


 


 

علت تهوع و استفراغ چیست؟

داروهای های شیمی درمانی موجب تهوع و استفراغ می شوند اما همیشه اثر داروهای شیمی درمانی نیست . گاهی در تومورهای مغزی به دلیل وارد آمدن فشار به مراکز تهوع و استفراغ در مغز ، این عارضه بروز می کند یا وقتی که تومور در معده تشکیل می شود ، ممکن است موجب تحریک دستگاه گوارش و تهوع و استفراغ گردد.

وضعیت روحی بیمار هم در بروز این عارضه نقش بسزایی دارد. گاهی والدین اظهار می کنند : از لحظه ای که ، عازم بیمارستان شده ایم کودک دچار تهوع و استفراغ شده است.

خاطرات و تجربه شیمی درمانی قبلی ، بوی الکل یا یک عطر خاص ، محیط بیمارستان و مسائلی از این نوع می تواند تهوع و استفراغ بیمار را تحریک نماید.


 

پزشک و کادر درمان چه تدابیری برای کنترل تهوع و استفراغ کودکم خواهند کرد؟

خوشبختانه امروزه داروهای بسیاری جهت کنترل این عارضه در دنیای پزشکی وجود دارد. همیشه قبل از تزریق داروهای شیمی درمانی ، مطابق دستور پزشک ، کادر پرستاری جهت پیشگیری از تهوع و استفراغ از داروی ضد تهوع داخل وریدی استفاده می کنند.


 

اصولاً هیچ داروی شیمی درمانی بدون تزریق    ضد تهوع ، در بیمارستان تزریق نمی شود ، بنابراین خاطر جمع باشید که ضد تهوع همیشه اولین داروی قبل از شیمی درمانی است.


 

آیا بعد از تزریق ضد تهوع ، باز هم احتمال بروز تهوع و استفراغ وجود دارد؟

متاسفانه بله ؛ برخی داروها دارای عارضه تهوع و استفراغ شدیدی هستند ، همچنین رژیم غذایی کودک و وضعیت روحی و نوع بیماری او می تواند حتی بعد از تزریق داروی ضد تهوع هم موجب بروز این عارضه گردد.


 

ما به عنوان والدین کودک در چنین مواقعی چه اقدامی انجام دهیم؟

اگر کودک شما در بیمارستان بستری است ، حالات کودک را به کادر پرستاری اطلاع دهید. آنها طبق دستور پزشک ، اقدام درمانی مناسب را انجام خواهند داد.

اگر در منزل هستید و دسترسی به کادر درمان ندارید ، بروشور را تا انتها مطالعه فرمائید ، تا اقدامات مناسب را فرا بگیرید.


 

آیا تهوع و استفراغ عارضه خطرناکی است؟

این عارضه در بیماران تحت شیمی درمانی بسیار شایع است ، بنابراین اگر کودک شما دچار این عارضه شد وحشت نکنید. اما به چند دلیل باید به آن اهمیت دهید و در جهت کنترل آن اقدام نمائید.

اول اینکه ، کودک به دلیل استفراغ مایعات بدنش را از دست می دهد ، این مسئله اگر ادامه داشته باشد موجب بیحالی و افت ذخایر انرژی وی میشود.

دوم اینکه ، اگر کودک نوزاد باشد ممکن است ترشحات وارد مسیر تنفسی وی شده ، موجب مشکلات تنفسی و آسیب به ریه شود.

سوم اینکه ، کودک به دلیل ترس از تهوع ، از خوردن غذا امتناع می کند و این مسئله موجب کاهش وزن و ضعف وی می شود.

بنابراین اگر کودک شما دچار عارضه تهوع و استفراغ است ، آنرا جدی بگیرید و با کادر درمان مشورت نمائید.


 

اگر کودک نوزاد است در موقع استفراغ او را در وضعیت قائم نگه دارید تا ترشحات وارد مسیر تنفسی وی نشود


 

آیا تهوع و استفراغ در تمام طول دوره درمان ادامه خواهد داشت؟

خوشبختانه خیر ، معمولاً یک هفته بعد از آخرین روز شیمی درمانی در هر دوره این عارضه فروکش می کند ، مگر اینکه به دلایل دیگری باشد.

 


 

13- برخی تنقلات هم بسیار مضر هستند ، این ضرر ممکن است به دلیل نمک زیادی یا سرخ شدن در روغن با حرارت بالا باشد . مانند : چیپس های موجود در سوپر مارکتها ، پفکها ، سوسیس و کالباس ، خیار شور ، همه کنسروها ، همه آب میوه های موجود در بازار ، همه کمپوتهای کنسروی و همه سس های موجود در بازار.

14- اگر با همه این اقدامات تهوع و استفراغ کودکتان کنترل نشد از پزشک معالج کمک بخواهید ، وی برای کنترل تهوع و استفراغ در منزل ، داروی خوراکی تجویز می کند . داروی ضد تهوع را 20 دقیقه قبل از غذا به وی بدهید.

15- نتیجه یک تحقیق نشان داده است ، مصرف چای زنجبیل از 5 روز مانده به شروع شیمی درمانی میتواند در کاهش عارضه تهوع و استفراغ تاثیر بسزایی داشته باشد ، می توانید زنجبیل را دم کرده در یخچال نگهداری و طی 5 روز به وی بنوشانید.

 

 


 

آیا والدین می توانند در کاهش شدت عارضه تهوع و استفراغ موثر باشند؟

خوشبختانه بله ، والدین به دلیل حضور دائم در کنار کودک ، می توانند با فراگرفتن نکاتی که در زیر شرح داده شده است نقش موثری داشته باشند.


 

جهت کاهش تهوع و استفراغ کودکم چه اقدامی انجام دهم؟

1- از مصرف غذاهای چرب و دیر هضم از 24 ساعت قبل تا 48 ساعت بعد از شیمی درمانی اجتناب کنید.

مانند : آبگوشت پر حبوبات ، شیر پر چرب ، کله پاچه ، معجونها ی غلیظ

2- رژیم غذایی کودک را شش وعده ای کنید. کودک قادر نیست حجم زیادی از غذا را یکجا تحمل کند ، حجم غذا زا کم و دفعات آنرا زیاد نمائید. مثلاً :

ساعت 8 صبح یک استکان چای کمرنگ ، یک قطعه بیسکوئیت

ساعت 10 یک عدد میوه یا یک لیوان آب میوه تازه به همراه یک برش کیک خانگی

ساعت 12 هشت تا دوازده قاشق برنج به همراه خورش کم چرب

ساعت16 یک لیوان ذرت بو داده یا کمی آجیل بدون نمک به همراه آب میوه تازه

ساعت 19   سوپ رقیق

ساعت 21 شام سبک

3- در روزهایی که کودک تهوع و استفراغ دارد ، غذای مورد علاقه اش را به وی ندهید ، چون ممکن است از آن غذا متنفر شود. در حالیکه علاقه اش به یک غذا در روزهایی که تهوع و استفراغ فروکش کرده است میتواند کالری مورد نیاز بدنش را تامین کند. بنابراین صبور باشید ، غذای مورد علاقه اش را بعد از بر طرف شدن تهوع و استفراغ به وی بدهید.

4- از پوشاندن لباسهای تنگ و چسبان خود داری کنید. لباس تنگ به دستگاه گوارش فشار وارد میکند و تهوع و استفراغ را تشدید می نماید.

5-   تامین مایعات در دوره تهوع و استفراغ بسیار اهمیت دارد ، اگر کودکتان در بیمارستان بستری است این کار توسط کادر درمان به وسیله سرم انجام میشود . اما اگر در منزل هستید باید خودتان اقدام کنید. بنابراین به روش زیر اقدام نمائید.

از صبح یک و نیم لیتر مایع را در کاغذی یادداشت کنید و تا شب حداقل دو سوم آنرا به وی بنوشانید. لازم نیست عجله کنید! مسلماً او از خوردن یک   لیوان آب پرتقال کامل امتناع میکند. بنابراین هر نیم ساعت تنها یک استکان به وی بنوشانید. اینگونه تا شب هم مایعات کافی به وی رسانیده اید ، هم او کمتر مقاومت میکند.

برخی از مایعات که میتوانید مورد استفاده قرار دهید عبارتند از:

آب میوه تازه ، شربت عرق نعناع و زنجبیل ( عرقیات مذکور اثرات ضد تهوع دارند ، البته شربت را کم شیرین تهیه کنید) ، شیر کم چرب ، چای کمرنگ ، آب هندوانه تازه ، بستنی بدون کاکائو ، سوپ رقیق ، ماست ، دوغ کم نمک و طبیعی

به خاطر داشته باشید هر لیوان معمولی 250 سی سی است ، بنابراین 6 لیوان مایع برای تامین مایعات او کافی خواهد بود ، البته اگر او استفراغ داشت به اندازه حجم از دست داده باید مایعات جبرانی به این شش لیوان اضافه شود.

6- فرآیند تهیه غذا در آشپزخانه و بوی آن معمولاً چندان خوشایند بیمار نیست . بنابراین حین پختن غذا تهویه کافی بر قرار نمائید تا وی در هنگام صرف غذا بوی خام را تداعی نکند.

7- معمولاً بوهای تند غذاها در فاز بسیار گرم به مشام میرسد ، و کودک از خوردن امتناع میکند بنابراین قبل از سرو غذا ، اجازه دهید دمای غذابا دمای اتاق به تعادل برسد سپس سرو کنید. تهویه مناسب را بر قرار نمائید تا حین خوردن کمتر با بوی غذا مواجه شود.

8- از دادن غذاهای بسیار شیرین و چرب ، مانند کیک خامه ای خودداری کنید.

9- همه ما با تزئین غذا ، اشتهایمان تحریک می شود ، کودک شما هم همین طور است . غذا را برایش تزئین کنید .

10- خوردن غذا در طبیعت ، در کنار سایر اعضاء خانواده ، همراه با یک موسیقی ملایم روش دیگری است که می تواند وی را تشویق به خوردن نماید.

11- خالی بودن معده ، همانند پری بیش از حد ، تهوع زا است . اگر رژیم شش    وعده ای را رعایت نمائید ، از این مسئله پیشگیری کرده اید.

12- کودکان به تنقلات علاقه زیادی دارند . برخی از تنقلات که می توان در میان وعده ها استفاده کرد عبارتند از:

بیسکوئیتهای بدون کرم ، ذرت بو داده ، کمپوتهای خانگی (ترجیحاً یخچالی و سرد) ، سیب زمینی سرخ شده در روغن زیتون (بهتر است از روغن زیتون بدون بو استفاده شود) ، میوه تازه ، بستنی بدون کاکائو

شما میتوانید بدون روغن ، ورقه های نازک سیب زمینی را در ظروف چدنی به چیپس تبدیل کنید ، امتحان کنید ، این نوع چیپس برای سایر اعضاء خانواده هم مفید است .

 

 

 خواننده گرامی سلام ؛ 

با تواضع و ادب ...سایت "ایران انکو" پیرامون موضوعات سرطان به قلم نگارنده  افتتاح شد .

بازدید ، نظرات و نوشته های شما دلگرمی بخش خواهد بود.

ایران انکو


 
نویسنده: farid ::: سه شنبه 88/5/27::: ساعت 1:18 عصر

نتایج تحقیقات جدید توسط انجمن انکولوژی بالینی آمریکا ، نشان میدهد که مصرف کپسولهای زنجبیل از چند هفته قبل از شیمی درمانی میتواند در کاهش تهوع و استفراغ نقش بسزایی داشته باشد.

در مطالعه ای که انجام شد ، محققان دوزهای 5/0 گرم ، 5/1 گرم ، و 1 گرم از زنجبیل تهیه کردند و به همراه یک پلاسبو در 644 بیمار تحت شیمی درمانی مورد استفاده قرار دادند. از این تعداد بیمار 3/2 سرطان پستان داشته و 3/1 دچار سایر سرطانها بودند.

درمان حمایتی با زنجبیل از سه روز قبل از شیمی درمانی شروع و تا سه روز ادامه داده شده. علایم تهوع در بیماران در 7 نقطه رتبه بندی شد.

نتایج نشان داد هر دوز در کاهش تهوع موثر بود، با 5/0 گرم و 1 گرم تهوع بطور متوسط کنترل شد و این میزان نسبت به پلاسبو تا دو درجه تقلیل را نشان داد.

جولی رایان می گوید: من و همکارانم از اینکه زنجبیل می تواند تا این اندازه در کاهش تهوع و استفراغ موثر باشد متعجب شده بودیم. او و گروهش از عصاره زنجبیل برای تحقیق خود استفاده کردند ( یک کپسول از عصاره غلیظ شده زنجبیل)که توسط شرکت آفوئیس تهیه شده بود.

امروزه تولید کنندگان زیادی در حال کار روی این کپسول هستند و امیدوارند که از FDA مجوز تولید انبوه انرا دریافت کنند.

جولی رایان میگوید: استفاده از نوشیدنی های حاوی زنجبیل به چنین نتایجی ختم نشد. این نوشیدنی ها فقط طعم زنجبیل دارند و عصاره کافی ندارند. آنها در تحقیقات خود از عصاره غلیظ شده استفاده کردند که با چای زنجبیل ، قطعات زنجبیل و پودر آن تفاوت داشت.

وی اظهار میدارد این کپسولهای ارزان ، روشی ساده جهت کنترل تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی هستند.

برخی بیماران بدلیل عارضه تهوع و استفراغ حتی درمان خود را قطع میکنند. رایان میگوید: علم طب موفقیت چشمگیری در کنترل تهوع واستفراغ داشته است، اما 5/3 از بیماران هنوز از تهوع رنج میبرند ، که گاهی غیر قابل تحمل میشود.

بیماران در این تحقیق کپسول عصاره غلیظ شده زنجبیل را به مدت 6 روز استفاده کردند(سه روز قبل تا سه روز بعد از شیمی درمانی)

تمام بیمارانی که از این کپسول استفاده کردند ، کاهش تهوع را گزارش کردند و بطور متوسط 40% در کاهش تهوع و استفراغ موثر بود . در حالی که بیمارانی که پلاسبو استفاده کرده بودند تغییری در تهوع و استفراغ خود احساس نکردند.

کلید موفقیت در زمانبندی مصرف کپسول است. تحقیقات نشان میدهد ، مصرف کپسول زنجبیل موثر نخواهد بود اگر زمان شروع آن سه روز قبل از شیمی درمانی نباشد.

زنجبیل هیچ عارضه ای ایجاد نمی کند ، اما پزشکان می گویند : بیمار باید اگر از داروهای ضد انعقاد استفاده میکند آنرا به پزشک خود گزارش کند. چون زنجبیل باعث افزایش مسمومیت ناشی از مصرف کومادین( قرص ضد انعقاد) میشودو برای بیمارانی که نیاز به جراحی دارند مناسب نیست.

در حال حاضر کمپانی تولید کننده این کپسول نوعی از کپسول را به فروش میرساند که با نوع استفاده شده در تحقیقات فرق دارد.

هم اکنون هر 50 تا 100 عدد از این کپسول 6 تا 30 دلار به فروش میرسد.

دکتر دارادو بروک از انجمن سرطان آمریکا می گوید: هنوز گفتن اینکه روشی آسان و ارزان برای کنترل تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی کشف شده است جرات بسیاری میخواهد. اما تماشای کسانی که از این عارضه رنج میبرند کار دشواریست ، بنابراین از هر چیزی که بتواند این عارضه را کنترل کند استقبال میکنیم.

در ایران کپسول زنجبیل به نام (زینتوما) توسط شرکت گلدارو ساخته و به فروش میرسد ، که البته با نوع غلیظ شده شرکت آفوئیس فرق میکند و غلظت کمتری دارد.

به امید روزی که راه حل قطعی کنترل این عارضه کشف شود.

                                                                          استفاده از این مقاله با ذکر ماخذ بلامانع است.

                                                                                                علیرضا فرید خمامی

 

 خواننده گرامی سلام ؛ 

با تواضع و ادب ...سایت "ایران انکو" پیرامون موضوعات سرطان به قلم نگارنده  افتتاح شد .

بازدید ، نظرات و نوشته های شما دلگرمی بخش خواهد بود.

ایران انکو


 
نویسنده: farid ::: یکشنبه 85/10/24::: ساعت 12:40 عصر
تهوع و استفراغ

یکی از مهمترین مشکلات بیماران سرطانی تهوع و استفراغ است. این عارضه می تواند به یکی از دلایل زیر باشد:

 

عوارض داروهای شیمی درمانی

نوع بیماری

وضعیت روحی

رژیم غذایی

 

تهوع و استفراغ شدید می تواند بیمار را دچار بی اشتهایی کند و در نتیجه موجب ضعف و کاهش وزن بیمار شود. معمولاُ قبل از شیمی درمانی داروهای ضد تهوع قوی مورد استفاده قرار می گیرد.

بیماران مختلف با توجه به نوع دارو ، تجربه درمان قبلی ، وضعیت روحی و نوع تغذیه دچار درجات مختلفی از تهوع  و استفراغ می شوند. تدابیر پرستاری که برای این بیماران در نظر گرفته میشود عبارتند از :

مصرف غذا های ساده و فاقد چربی از 24 ساعت قبل از شیمی درمانی تا 48 ساعت بعد از آن

مصرف قرص ضد تهوع نیم ساعت قبل از غذا طبق دستور پزشک معالج

مصرف شش وعده غذا در روز با حجم کم

دوری کردن از آشپزخانه در طی آماده شدن غذا (چون بوی غذا در طی آماده سازی معمولاٌ ناراحت کننده است.)

مصرف غذا در فضای آزاد بطوری که بوی غذا چندان به مشام نرسد

پرهیز از گرسنگی ‌؛ چون خالی بودن معده موجب تشدید حالت تهوع می شود.

اجتناب از لباسهای تنگ که فشار داخل شکم را افزایش داده موجب تشدید تهوع می شود.

پرهیز از غذا های خیلی شیرین ؛ گرم و ادویه دار

غذاهایی مصرف کند که در معده سنگینی ایجاد نکند.(نان برشته؛ کلوچه ؛ بیسکوئیت های شور‌ ؛ ماست ؛ جو ؛ گندم ؛ گوجه پخته ؛ جوجه بدون پوست ؛ هلو و سایر میوه های نرم)

 

نکته ای که باید در اینجا به بیماران عزیر توضیح داده شود اینست که در روزهای نزدیک به درمان از خوردن غذا های مورد علاقه تان اجتناب کنید چون تجربه تهوع و استفراغ باعث می شود شما دیگر آن غذا را دوست نداشته باشید.

اگر با بکار بردن تدابیر بالا باز هم تهوع داشتید به پزشک معالج یا پرستاری که شیمی درمانی را برایتان انجام داده است اطلاع دهید.                                             

در هر صورت سعی کنید مایعات را به هیج عنوان قطع نکنید حتی اگر تهوع و استفراغ داشتید به صورت زیر مایعات را مصرف کنید :

نیم ساعت اول هر 5 دقیقه یک قاشق

نیم ساعت دوم هر 10 دقیقه نصف استکان

نیم ساعت سوم هر 15 دقیق یک استکان

 

در تحقیقاتی که توسط یک محقق ایرانی در سال 1379 انجام شد مشخص شد که استفاده از تکنیکهای آرام سازی و گوش دادن به یک موسیقی دلخواه در حین انجام درمان و بعد از آن میتواند در کاهش اثر تهوع زایی داروهای شیمی درمانی نقش بسزایی داشته باشد.

من به بسیاری از بیماران توصیه می کنم از عرقیات گیاهی مانند عرق نعناع استفاده کنند که البته تحقیقات در سالهای اخیر این مطلب را تایید کرده است. 

باز هم اگر مشکل شما بر طرف نشد با ما تماس بگیرید و اگر مایل بودید تجارب شخصیتان را برایمان بنویسید تا بتوانیم در اختیار همه قرار دهیم.

 

 

 خواننده گرامی سلام ؛ 

با تواضع و ادب ...سایت "ایران انکو" پیرامون موضوعات سرطان به قلم نگارنده  افتتاح شد .

بازدید ، نظرات و نوشته های شما دلگرمی بخش خواهد بود.

ایران انکو


 
 
 
 

موضوعات وبلاگ

مطالب عمومی و تخصصی درباره سرطان

 RSS 
 

لوگوی دوستان

 

درباره خودم


عمو فرید

farid
این وبلاگ حاوی مطالب عمومی و تخصصی مرتبط با مراقبت از بیماران سرطانی است. ا
 

حضور و غیاب

 

فهرست موضوعی یادداشت ها

پیشگیری از سرطان[6] . خاطرات[4] . داروهای شیمی درمانی[4] . تهوع و استفراغ[3] . ویژه پرستاران[3] . افت گلبول سفید در بیماران سرطانی و عفونت[2] . پاسخ به نامه ها[2] . سرطان[2] . شیمی درمانی[2] . عوارض شیمی درمانی[2] . مدیریت مشکلات خونی[2] . مدیریت مشکلات خونی در سرطان[2] . سرطان و مصرف مایعات . سرطان و کنترل ذهن . سرطان کودکان درمان سرطان . سرطان سینه . سرطان تخمدان تست تشخیص OVA1 . سرطان تخمدان . سرطان پستان . سرطان پروستات . ریزش مو و شیمی درمانی . رقیق سازی . راهنمای افت گلبول سفید در بیماران سرطانی . درمان سرطان سینه . درمان سرطان پروستات . درمان جدید سرطان سینه . درمان ارگانیک . داروهای خواکی شیمی درمانی . خشکی و زخم دهان در بیماران سرطانی . خاطرات سرطان . توصیه های روانشناسی . پیشگیری از بیماری . پرسش و پاسخ . ترکیبات پلی فنلی . تب . تاکسول . تاکسوتر . تاکسانها . ایمنی درمانی . انواع سرطان . اقدامات درمانی در نشت . اقدامات پرستاری در نشت دارویی . افت گلبولهای سفید در بیماران سرطانی . افت گلبول سفید در بیماران سرطانی . افت گلبول سفید . اربیتاکس . اثرت جانبی شیمی درمانی . آنفلوآنزا و سرطان . آنتی اکسیدانها . آمار سرطان در ایران (سال 1391) .
 

اشتراک